いびき治療法
いびきの治し方-レーザー治療
いびきの原因には様々あります。
大体の場合は睡眠中に舌が上気道を塞いでしまう事によることが原因だと思います。
いびきの治療の方法の一つに「レーザー治療」があります。
このレーザー治療は口蓋垂の周りをレーザーで照射し、
塞がった気道を少しずつ広げていくという治療です。
いびきは気道の中の粘膜の震えが原因でおこるので、
レーザー治療でこの震えを抑えることができるという訳です。
現在のいびきレーザー治療は痛みや出血が抑えられていて、
日帰りでできるので昔よりは手軽に出来るようになりました。
【治療の流れ】
○診察・検査
病院では口や鼻の状態がどうなっているか内視鏡で確認をして、
いびきの原因を探ります。そこで無呼吸症候群の可能性がある場合、別の検査を行うようにします。
○レーザー治療
いびきや無呼吸症候群をレーザー照射で気道を広げる事によって
改善していきます。レーザー治療は、痛みや出血が少ないので入院は必要なく、
日帰りで治療が可能となっています。
問題視されている、いびきの時の音ですが個人差があるために、
治療をしても音が改善されない人もいますが、約９割の人が改善されるとされています。
このとき肥満の方は音が改善しないケースもあります。
○術後
治療後は落ち着くまで１〜２週間ほどかかりますので、
激しい運動、刺激物の摂取などは控えて頂いた方がいいと思います。
傷跡が落ち着いた頃の１〜２週間後に通院して専門医にチェックしてもらいます。
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いびきの治療法-外科手術
いびきや睡眠時無呼吸症候群の治療法の一つに
「外科手術」という方法があります。
外科手術というのは病的な症状が原因の場合や、
病気が原因の場合のときに適応される方法です。
外科手術の必要がある病的症状としては、気道内における扁桃の過度な肥大、
のどちんこが極端に長いなどがあります。
いびきや睡眠時無呼吸症候群で行う手術の方法で一般的な方法はUPPPとLAUPです。
UPPPとLAUPの両方とも、気道を狭く閉塞させないように喉の形を変える方法です。
手術という外科的治療で喉の咽頭部分を拡大するので呼吸もしやすくなります。
呼吸がしやすくなると体内の酸素取得量も増加することになります。
そうすると、心臓にかける負担が減るために高血圧などの合併症を引き起こす
危険性も減ります。
では、それぞれの説明をします。
【UPPP】
この手法は睡眠時無呼吸症候群に有効的です。
口蓋、軟口蓋を外科的に切除し、粘膜（口腔、鼻腔の両方）を縫い合わせ、
突っ張るような緊張状態を作り上げます。
【LAUP】
いびきを治療するときに使用する手術法です。
UPPPより切除する範囲は狭く、レーザーで焼きます。
外科の手術の目的は「いびき」や「睡眠時無呼吸症候群」の原因となっている粘膜の削除や咽頭部を拡大するような手術をして呼吸をしやすくするといった所にあります。
場合によっては気管切開が必要な場合もあります。
どちらにしても、専門医の判断を受けて治療するようにしてください。
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いびきの治療法-鼻マスクCPAP
いびきや睡眠時無呼吸症候群の治療法の一つに
「鼻マスク(CPAP：持続陽圧呼吸療法）」というのがあります。
これは重度までの睡眠時無呼吸症候群に適応しています。
これは鼻にゴムマスクを着けてコンプレッサーを使用して
圧力を加えた空気を鼻から気道に送り込むようにします。
これは人工呼吸器のように気道内を陽圧にさせて空気を人工的に送り込む事が可能です。
こうすることによって舌が気道の方に落ち込んで
気道を閉塞させる事を防止することができます。
この方法を用いると症状が大幅に改善されるようになる為に熟睡できるようになり、
睡眠時無呼吸症候群にはかなりの効果が期待できると言われています。
ただ鼻マスク=CPAPは有効的なだけでなく、弊害もあることは忘れないで欲しいのです。
例えばですがマスクをする事による寝苦しさや不快感が出ることです。
鼻マスクCPAPには加湿機能が付いているものもありますが、
付いていないものを使うと喉が渇いたり、喉が痛くなったりします。
ましてや鼻が悪い人には使用できないという欠点があります。
鼻マスクCPAPを使えない人には、ブレスピース＝マウスピースを使ったり、
手術したりと別な方法で改善される事をお勧めします。
装着はポータブルでいいのですが、持ち運ぶにはホースが付いていたり、
マスクのお手入れが必要になったり、電源が無いと使えないなどと不便です。
また治療するには保険適用外なので費用が高額になり数十万円もかかります。
しかし、中には保険が適用される場合もあります。
入院時の検査で無呼吸症候群が中〜重度だと診断された場合で、
かつ月一度の通院ができる人に適用されます。
いびき治療のレーザー治療
「いびき」には自覚症状はありませんが、家族や友達などの安眠を妨害したり、
睡眠時無呼吸症候群、慢性疲労、脳梗塞、心臓病、突然死など
大変な病気を引き起こしたりするかもしれません。
たかが「いびき」と甘くみたら大変な事になる可能性があるので注意が必要です。
その「いびき」を解消するための方法として「レーザー治療」があります。
のどちんこの部分の周りにレーザーをあてて、気道を広げるようにします。
これによって喉の粘膜の震えが解消され、いびきが軽減されるということです。
レーザーというとちょっと怖く感じるかもしれませんが、
手術は局所麻酔をスプレーでしますので
痛みはほとんど感じられないと思うので心配はないと思います。
手術時間も５〜１５分程度で短いし安心してお受けしていただく事ができます。
術後の通院は、絶対に必要という事ではありません。
術後の経過が良好であれば炎症がとれる１週間後、
１ヵ月後（手術の反応が消える頃）、
３ヵ月後（喉の形状が決まる頃）などのきりがいいタイミングのときに
通院すればいいと思います。
また痛みですが、術後の数日間は扁桃炎のような痛みが出ることもありますし、
違和感がある場合は１週間ほどで無くなると思います。
また食べ物を食べると飲み込みづらいなどの違和感がある場合があります。
レーザー治療後の食事制限ですがアルコールやタバコは控え、
固いもの、熱いもの、辛いものなどの刺激物なども控えるようにしたほうがいいでしょう。
またレーザー治療後、
処方されたうがい薬を１日５〜６回ほど使ってうがいするようにしてください。
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